警惕校園里諾如病毒的聚集性感染

據媒體報道：近年來，校園群體衛生事件的發生率居高不下。2021年7月，河南某高級中學156個學生突然出現腹瀉、發燒等情況，其中26人住院治療；9月，西北某大學265位同學在開學第二天同時出現腹瀉、嘔吐以及發熱等癥狀；此外，北京市曾經在1個多月的時間內上報急性胃腸炎聚集性疫情18起，全部發生在幼兒園和小學。經診斷，上述病例均因諾如病毒的感染所造成。

什么是諾如病毒？

諾如病毒又稱為諾瓦克病毒，是一種引起非細菌性急性胃腸炎的病毒。該病毒最早發現于1968年美國諾瓦克鎮一所小學爆發的群體性急性胃腸炎。此后該病毒頻繁流行于世界各國，引發大量的群體性急性胃腸炎病例。2002年8月，國際病毒命名委員會統一將諾瓦克病毒改稱為諾如病毒，并成為杯狀病毒科的一個獨立屬——諾如病毒屬。

諾如病毒發病時具有哪些征狀？

諾如病毒發病的最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。

諾如病毒具有哪些特性？

① 校園高發的傳染性病毒

據中國疾控中心2020年9月發布的消息，當月全國共報告超過30起諾如病毒病暴發的案例，涉及病例約1500例，90%以上的諾如病毒暴發流行發生在幼兒園和學校。有數據統計，發達國家每年因感染諾如病毒引發腹瀉就醫的5 歲以下患兒約90萬人，而發展中國家每年因諾如病毒感染而住院的患兒可達1100 萬人，且有21.8萬人死亡。

② 病毒的環境抵抗力強

諾如病毒的環境抵抗力很強，0℃-60℃的溫度范圍內均可存活，尤其在物體物件表面存活期可達2周時間，在水中則可存活2個月以上。消毒常用的酒精和免沖洗洗手液對諾如病毒沒有滅活效果。

③ 病毒的潛伏期短、傳播速度快。一般感染諾如病毒后的12-48小時，其中毒癥狀即顯現。瑞典曾對一起食源性傳播引起的涉及30家托幼機構和學齡兒童托管機構的爆發數據進行分析，潛伏期的范圍為2小時—61小時。此外，平均1例感染者在感染期內，可以把疾病傳播給2.62-3.74個人，其傳播能力是細菌性痢疾和流感的1.5-2倍。

諾如病毒的傳播途徑有哪些？

（1）消化道傳播：主要指食用諾如病毒污染的食物，飲用諾如病毒污染的水或飲料都會傳染病毒。學校和托兒機構是最易發生聚集性病毒感染的場所，因此，要重視校內食堂飯菜制作過程的衛生監控以及學生飲用水和飲料的衛生。

（2）接觸傳播：接觸被諾如病毒感染的物體、物件、器具等，是諾如病毒傳染的一個重要途徑。尤其在學校和幼兒園，應重視食堂灶臺、餐桌椅等內部物體物件和儲物柜、冰箱等設施的接觸性傳播；此外，還要注意教室里門把手、課桌椅、玩具等主要傳播載體的消毒殺菌，避免病毒的接觸性傳播。

（3）氣溶膠傳播：吸入飄浮在空氣中含有病毒的微顆粒，是諾如病毒與其他致病菌和病毒一樣，進行擴散與傳播的另一個重要途徑。因此，有病人存在的場所，一定要注意房間的經常性通風，并采取可能的措施來保持密閉空間中的空氣品質。

學校如何主動防范諾如病毒的傳播呢？

（1）在教室里更換具有抗菌抗病毒功能的照明燈具。

經過量子點抗菌抗病毒（納米）涂層系統預處理的照明燈具，擁有高效抗菌抗病毒的性能。特別是校園里很多致病菌快速滋生、繁殖的適宜溫度（包括病毒存活的適宜溫度）與照明燈具開啟后的溫度相近，因此，照明燈具亦成為致病細菌、霉菌等滋生、繁殖和擴散的一個“窩點”，同樣也是諾如等病毒存活、傳播的一個“橋梁”。

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（2）有條件的學校還可以采用量子點抗菌抗病毒（納米）涂層對學校的教學設施，體育器材，教室的墻面、空調、玻璃門窗、各類把手、課桌椅，食堂（包括冰箱等冷藏設備），學生宿舍，公共洗手間等易傳播疾病的區域和物體物件表面進行全面的防護性治理，阻隔諾如等病毒接觸性傳播和空氣中帶病毒微顆粒物的傳播途徑，讓致病菌和諾如等病毒的侵害得到控制。

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